摘要
目的:分析丰城市人民医院2017年—2020年脑卒中合并尿管相关性感染患者病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法:选取2017年8月—2020年8月医院收治的83例脑卒中合并尿管相关性感染患者,对其尿液标本进行病原菌培养、菌种鉴定及常用抗菌药物药敏试验,统计83例患者标本病原菌检出情况,以及主要革兰阳性菌和革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药情况。结果:83例脑卒中合并尿管相关性感染患者共分离出病原菌97株,其中革兰阴性菌56株,检出率为57.73%,革兰阳性菌34株,检出率为35.05%,真菌7株,检出率为7.22%;药敏试验结果显示,主要革兰阳性菌(屎肠球菌和粪肠球菌)对替考拉宁、万古霉素、利福平、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑均具有较低耐药率(均<30.00%),对四环素、青霉素G、红霉素具有较高的耐药率(均>70.00%);主要革兰阴性菌(大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌)对亚胺培南、美罗培南耐药率均为0.00%,对阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢替坦、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率均较低(<35.00%),对氨苄西林、左氧氟沙星、头孢唑林的耐药率均较高(>70.00%)。结论:脑卒中合并尿管相关性感染患者病原菌主要为革兰阴性菌,其中大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌最为多见;革兰阳性菌主要为屎肠球菌和粪肠球菌;病原菌对常用抗菌药物的耐药率各异,应根据药敏试验结果选用适宜药物治疗,以确保用药的有效性及安全性。
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单位丰城市人民医院; 神经内科