摘要

目的:总结163例皮肤血管炎组织病理和临床特点,指导临床诊疗。方法:采用回顾分析的方法对163例皮肤血管炎患者的皮损组织病理及临床资料作分析总结。结果:163例患者中男64例,女99例,平均年龄39.8岁,平均病程3.68年。与发病有关因素依次为:感染15.9%,系统性免疫性疾病15.9%,季节性因素8.59%,药物3.68%,食物1.84%,劳累0.6%;不明原因52.7%。组织病理分为5型,其中白细胞碎裂性血管炎36.8%,淋巴细胞性血管炎10.43%,节段透明性血管炎1.84%,肉芽肿性血管炎8.59%,血管炎伴脂膜炎[42.3%(69例),其中57例(82.6%)为白细胞碎裂性血管炎]。部分临床表现与组织病理特点有很好的一致性,但时有相左。结论:皮肤血管炎分类复杂,临床表现各异,根据组织病理学特点分型更加准确。白细胞碎裂性血管炎最常见,加上伴脂膜炎的白细胞碎裂性血管炎总共占71.7%,其中有部分临床损害类似脂膜炎,此时需要组织病理检查确诊。组织病理学分型对皮肤血管炎的治疗有指导作用。