术中低体温对老年患者体外循环生物瓣膜二尖瓣置换患者术后谵妄发生的影响分析

作者：胡宏彦; 张秀华; 罗新玲; 李丽^*

来源：武警后勤学院学报(医学版), 2021, 30(12): 87-89.

DOI：10.16548/j.2095-3720.2021.12.092

• 低体温
• 体外循环
• 生物瓣膜
• 二尖瓣置换
• 谵妄

【目的】分析术中低体温对老年患者体外循环生物瓣膜(BV)二尖瓣置换患者术后谵妄(POD)发生的影响。【方法】选取我院收治的96例拟行BV二尖瓣置换的老年患者，按照其瓣膜置换术中低体温发生情况将患者分为低体温组、非低体温组，对比两组患者POD发生情况，并分析影响患者术中低体温的相关因素。【结果】96例患者中，35例发生术中低体温，21例发生POD。低体温组POD发生率为37.14%,高于非低体温组的13.12%(P=0.006)。发生POD组、未发生POD组麻醉后10 min、手术结束前30 min、术毕体温均较术前下降，发生POD组麻醉后10 min、手术结束前30 min、术毕体温均低于未发生POD组(P<0.05)。年龄≥75岁、体外循环时间≥90 min、麻醉时间≥3 h、术中失血量≥300 ml、术中输液量≥1.5 L、合并内科疾病≥3种均为影响老年患者体外循环BV二尖瓣置换术中低体温的独立危险因素(P<0.05)。【结论】老年患者体外循环BV二尖瓣置换术中低体温、术后POD发生率均较高，且术中低体温的发生与术后POD发生有关，应针对影响患者术中低体温的因素开展积极干预，以预防低体温及POD的发生。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院