血清TBiL、DBiL、IBiL及尿酸检测对冠心病的诊断价值

作者：郑晓娟

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(14): 133-136.

• 冠心病
• 胆红素
• 尿酸
• 诊断

目的分析血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)及尿酸(UA)检测对冠心病(CHD)的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月—2019年7月商丘市中心医院收治的70例CHD患者临床资料。并选择同期体检的健康者40例为对照组。记录所有受检者TBiL、DBiL、IBiL、UA水平及CHD患者冠状动脉主支管腔狭窄程度。并分析TBiL、DBiL、IBiL、UA水平对冠心病的诊断价值。结果 CHD组血清TBiL(16.01±1.13)μmol/L、DBiL(4.52±0.65)μmol/L、IBiL(6.89±1.01)μmol/L水平低于对照组[(16.01±1.13)μmol/L、(6.32±0.88)μmol/L、(9.48±1.11)μmol/L],UA(370.54±5.11)μmol/L水平高于对照组(286.34±4.63)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);随着狭窄程度的严重,患者TBiL、DBiL、IBiL水平均呈降低趋势[轻度组:(14.88±1.05)μmol/L、(5.67±0.84)μmol/L、(8.76±1.19)μmol/L;中度组:(11.85±1.03)μmol/L、(4.54±0.71)μmol/L、(7.12±1.13)μmol/L;重度组:(9.43±0.68)μmol/L、(3.98±0.52)μmol/L、(5.83±0.94)μmol/L],UA水平[轻度组:(301.41±4.62)μmol/L;中度组:(360.48±4.75)μmol/L;重度组:(412.56±6.43)μmol/L]呈升高趋势,且组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。TBiL、DBiL、IBiL、UA评估CHD者冠状动脉狭窄程度曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.799、0.841、0.836,预测CHD者冠状动脉狭窄程度的价值均较高,根据最佳临界值,当血清TBiL<12.825μmol/L时,其灵敏度、特异度较高,为0.888、0.757;血清DBiL<4.830μmol/L时,灵敏度、特异度较高,为0.647、0.763;血清IBiL<7.405μmol/L时,灵敏度、特异度较高,为0.812、0.730;UA>354.920μmol/L时,灵敏度、特异度较高,为0.809、0.735。相对而言,TBiL、UA指标下AUC、敏感度、特异度相对较高,诊断价值略高。结论血清TBiL、DBiL、IBiL及UA在检测CHD中诊断价值较高,参与CHD的发生、发展。

• 单位
  商丘市中心医院