儿童肝母细胞瘤治疗影像评估

作者:倪婧; 蔡嵘*; 任刚*; 汪心韵
来源:中国医学计算机成像杂志, 2019, 25(06): 568-573.
DOI:10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.2019.06.014

摘要

目的:回顾性分析肝母细胞瘤患儿一般临床病理特点、治疗前后影像学特征变化及疗效评估,总结肝母细胞瘤治疗效果、分析并探索影响预后的因素。方法:回顾分析68例具有术前各期影像学资料、经手术治疗及病理证实并能随访的肝母细胞瘤患者,并对预后因素进行了分析。结果:68例肝母细胞瘤患儿中,男女比例约1.43:1,<5岁患者达83.8%;新辅助化疗病人中90%肿瘤体积减小,75%病灶内坏死、囊变区域扩大,70%钙化增多;术前术后分期符合率可以达到86.7%。18例患者在术后治疗中或随访中出现复发、转移灶反复或新发转移灶。初诊时存在高危因素的20例患者中,术后其中65%患者预后差;初诊未有高危表现的患者中5例在随访中出现转移或复发;含有胚胎成分预后较差。结论:高危因素对预后判断影响大,新辅助化疗可以获得肿瘤降期效果,通过影像学检查,可以对肝母细胞瘤进行分期,确定高危因素,对疗效评估起重要作用。

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