摘要

目的 利用16S rDNA测序技术探讨健康与痰湿壅盛型多囊卵巢综合征(PCOS)性激素水平和肠道菌群结构差异以及半夏泻心汤的干预效应。方法 选取24例痰湿壅盛型PCOS患者和同期健康女性20例,初诊留取血清和粪便标本,对PCOS患者给予半夏泻心汤治疗6个月经周期后再留取血清和粪便标本,放射免疫法检测血清性激素水平、抗苗勒管激素,采用16S rDNA扩增子测序技术对粪便标本中肠道菌群行OTUs聚类分析和物种分类分析。结果 与健康女性比较,PCOS患者存在高黄体生成素(LH)和高睾酮(T)状态,肠道的拟杆菌门和变形菌门相对丰度下降,厚壁菌门和放线菌门相对丰度升高,拟杆菌属、瘤胃球菌属、双歧杆菌属、乳酸杆菌属和阿克曼菌属相对丰度下降(P<0.05),普氏菌属、毛螺菌属和柔嫩梭菌属升高(P<0.05);与PCOS组比较,半夏泻心汤中药组能明显降低PCOS患者血清LH、T和LH/FSH(卵泡刺激素)比值(P<0.05);上调拟杆菌门、变形菌门、拟杆菌属、瘤胃菌属、乳酸杆菌属、阿克曼菌属和萨特菌属相对丰度(P<0.05),下调厚壁菌门、放线菌门、普氏菌属、毛螺菌属和柔嫩梭菌属相对丰度(P<0.05)。结论 半夏泻心汤有效调节PCOS性激素紊乱状态,可能的作用机制与调节肠道菌群丰度和多样性,增加有益菌,降低致病菌,恢复肠道微生态稳态有关。

全文