非增生期糖尿病视网膜病变患者黄斑区血流密度变化:基于OCTA的定量分析

作者：李海东; 方伟; 吴素兰; 廉恒丽; 徐小琼; 董思思; 沈丽君^*

来源：眼科新进展, 2021, 41(02): 170-173.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2021.0036

• 糖尿病视网膜病变
• 黄斑
• 血流密度
• 光学相干断层扫描血管成像

目的应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)定量分析非增生期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者黄斑区视网膜血流密度(retinal vessel density,RVD)的改变。方法回顾性横断面观察性研究。纳入2019年1月至12月在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区就诊的2型糖尿病且伴NPDR的患者28例45眼(NPDR组),以及同期年龄、性别与之匹配的正常体检者20人40眼(正常对照组)。所有受检眼均采用分频幅去相关血流成像算法OCTA检查,扫描以黄斑中心凹为中心的3 mm×3 mm范围视网膜,自动获取黄斑旁中心凹区(中心1～3 mm)浅层和深层RVD并进行比较。结果 NPDR组黄斑旁中心凹区RVD平均值与正常对照组相比,浅层下降6.47%[(43.54±4.43)%、(46.55±4.13)%],深层下降6.06%[(45.62±5.87)%、(48.56±5.31)%],差异均有统计学意义(均为P<0.05)。NPDR组浅层RVD各象限平均值均低于正常对照组,差异均有统计学意义[颞侧(42.34±4.40)%、(46.06±3.85)%,上方(44.33±5.57)%、(47.92±4.26)%,鼻侧(42.96±4.50)%、(45.50±4.31)%,下方(44.58±4.45)%、(46.88±4.94)%,均为P<0.05],其中颞侧RVD下降幅度最大(8.07%)。NPDR组深层RVD各象限平均值均低于正常对照组,除上方象限差异无统计学意义外[(45.43±6.30)%、(47.82±5.54)%,P=0.068],其他象限差异均有统计学意义[颞侧(45.84±5.71)%、(49.54±4.86)%,鼻侧(46.53±5.91)%、(49.45±5.29)%,下方(44.62±6.64)%、(47.43±5.91)%,均为P<0.05],其中颞侧RVD下降幅度最大(7.48%)。结论 NPDR患者存在黄斑区浅层和深层视网膜毛细血管损害,颞侧尤甚。

• 单位
  温州医科大学附属眼视光医院