二氧化碳通气当量截距与慢性阻塞性肺疾病进展的预测因子分析

作者：袁玮; 聂姗; 贾楠; 徐秋芬; 王浩彦^*

来源：心肺血管病杂志, 2022, 41(07): 773-778.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 通气效率低下
• 肺过度充气
• 危险因素

目的：探讨二氧化碳通气当量( E/ CO2)截距与慢性阻塞性肺疾病急性加重的相关性，确定病情恶化的危险因素。方法：连续纳入 2013 年 3 月至 2016 年 7 月，于北京友谊医院行心肺运动试验的慢阻肺患者共 61 例，根据 3 年随访时是否发生慢阻肺急性加重分为加重组(32 例)和稳定组(29 例)，比较两组间通气效率相关指标；采用 Logistic 回归建立风险预测模型。结果：加重组患者的■截距明显高于稳定组[(7.03±2.88)vs. (5.01±2.43) L/min, P=0.005]，最大运动负荷、峰值摄氧量(■)及运动终止后的第一分钟心率恢复(HRR)均明显低于稳定组(P<0.05)。两组间的峰值■斜率、运动高峰时的呼吸储备等均无显著性差异。Logistic 回归分析显示，增高的 ■截距(OR=1.377, P=0.016)、HRR ≤ 15 次 /min(OR=0.103, P=0.008)和较低的■(OR=0.039, P=0.021)是导致慢阻肺急性加重的危险因素。结论：增高的■截距是慢阻肺急性加重的风险预测因子。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院