摘要
目的分析肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的临床病理特点、诊疗方法及预后。方法回顾性分析我院手术治疗的26例肝血管平滑肌脂肪瘤患者的临床病理资料。结果 26例患者中女性18例,男性8例,中位年龄43岁(2766岁)。14例(53.8%)无明显症状。本病术前影像学诊断困难,MRI及CT诊断准确率分别为57.1%和29.4%,高于超声诊断的16.7%(MRI:超声,x2=8.342,P=0.004;cT:超声,x2=4.329,P=0.037)。所有患者均手术治疗,切缘为阴性。免疫组化检查:HMl345阳性率为100%(21/21),SMA阳性率为100%(13/13),S-100阳性率为93.3%(14/15)。术后随访21142个月(中位66个月),无复发和转移。结论 HAML好发于女性,缺乏典型的临床及影像表现;明确诊断依靠病理检查,HMB45是诊断HAML的重要标志,SMA和S-100也有助于HAML的诊断;手术切除是首选治疗方法,预后良好。
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单位中国医学科学院肿瘤医院; 北京协和医学院