科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 分析总结心肌淀粉样变性患者的临床表现及相关诊断结果，以便临床准确诊断该疾病。方法 选取10例2017年1月—2020年12月在本院经病理活检确诊的心肌淀粉样变患者，对其临床治疗进行回顾性分析，总结该疾病的临床表现特征及心电图、超声等影像学表现。结果 本组患者中临床表现为胸闷乏力10例，胸痛7例，双下肢水肿6例，头晕5例，胸腔积液3例，咳嗽咳痰4例，蛋白尿和腹泻各2例，咳血1例。心电图检查显示10例患者均存在部分导联ST-T改变，肢体导联低电压发生率90.00%，异常Q波、胸导联R波递增不良、室性早搏发生率均为50.00%，其他情况发生率在50%以下。超声心动图显示8例存在室间隔厚度增加，左室后壁厚度增加8例，左房内径增大6例，其平均值均超出参考值范围。左右室流出道、左室舒张末径和收缩末径均正常。7例检出存在少量心包积液，5例伴有不同程度二尖瓣和三尖瓣反流。3例行心脏MRI检查，均显示存在左、右房增大的情况，左室壁和室间隔增厚明显，符合疾病诊断标准。6例牙龈组织活检、2例皮下脂肪活检、2例肾穿刺活检结果均为阳性。经刚果红染色后，所有活检组织均显示为阳性。结论 心肌淀粉样变性临床症状不典型，容易导致误诊或漏诊，临床可结合心电图、心脏超声、磁共振及病理活检等结果，综合判断患者病情，以便临床早期诊断和治疗该疾病，从而改善患者预后。
-
单位福建省龙岩市第一医院
