摘要

目的 探讨索拉非尼临床使用情况与对策分析。方法 选取赤峰市肿瘤医院肿瘤科2019年2月—2021年1月收治的33例肝癌与31例肾癌患者。所有患者服用索拉非尼治疗。观察患者疼痛、乏力、腹泻等不良反应,及不良反应分级情况和对策分析,对血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)的血清细胞因子进行观察。结果 治疗前肝癌患者与肾癌患者VEGF、HIF-1α、AFP水平差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后肝癌患者与肾癌患者VEGF、HIF-1α、AFP水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后肝癌患者VEGF、HIF-1α水平显著低于肾癌患者,差异有统计学意义(P <0.05),但AFP水平显著高于肾癌患者,差异有统计学意义(P <0.05)。高血压(15.63%)、胃肠道反应(20.31%)、皮疹红斑(21.88%)、手足综合征(23.44%)、疼痛(23.44%)、食欲减退(15.63%)、脱发(15.63%)、恶心呕吐(14.06%)、乏力(15.63%)为高发生率,腹泻(12.50%)、口腔黏膜受损(6.25%)、心肌梗死(1.56%)为低发生率。所有患者0级与Ⅰ级为52例、7例,占总数的81.25%、10.94%。Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级为2例、2例、1例占总数的3.13%、3.13%、1.56%。总体患者服用药物后不良率为18.75%。结论 索拉非尼对降低患者VEGF、HIF-1α、AFP水平有显著的疗效,恶心呕吐、高血压、手足综合征、皮疹、胃肠道不良反应等发生率较高。