摘要

目的研究迭代重建技术idose4在儿童气管及支气管CT低剂量扫描的应用及对图像质量的影响。方法 60例年龄为5个月至5周岁气管及支气管CT检查患儿纳入研究,按扫描方式不同随机分成两组,每组30例。常规剂量组(A组):管电压80kV,管电流为55mAs,采用idose43级重建技术。低剂量组(B组):管电压80kV;管电流为30mAs,分别采用idose42~6级五种重建技术。两组均采用自动管电流调制技术。比较A、B两组患儿辐射剂量评价参数,即:CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)及体型特异性剂量评估(SSDE)之间的差异,并研究各参数值与患儿身高及体重的相关性。比较A、B两组图像噪声、信噪比(SNR)、主观图像质量。结果 B组CTDIvol、DLP、ED及SSDE值(0.54±0.08,16.78±4.16,0.41±0.05,1.18±0.16)均较A组(1.09±0.13,31.91±6.16,0.70±0.11,2.37±0.19)显著降低约50%(t=14.53,8.63,10.11,20.22,P<0.05)。SSDE值与患儿身高(r=0.49,P<0.5)及体重(r=0.64,P<0.05)有强相关性。B组所有图像噪声较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);B组图像SNR降低,在idose42,3,4级时与A组差异显著(P<0.05),在idose45,6级时,与A组SNR无明显差异(P>0.05);主观图像质量评价B组idose42,3,4,6级低于A组,差异显著(P<0.05),idose45级与A组间差异不具统计学意义(P>0.05)。结论儿童胸部CT检查,管电压80kV,管电流30mAs(自动管电流调制技术),结合idose45级重建技术,图像质量满足临床诊断要求,同时辐射剂量比常规扫描降低约50%;SSDE评价辐射剂量与受检者体型因素关系较大。