DKI在多模态磁共振成像技术中对乳腺良恶性肿瘤的突出诊断价值

作者：高宇飞; 张晖^*; 陈英敏; 赵庆秋

来源：临床放射学杂志, 2021, 40(10): 1899-1904.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2021.10.013

• 多模态磁共振成像
• 扩散峰度成像
• 乳腺肿瘤
• 诊断
• 鉴别

目的探讨磁共振不同序列的应用对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法对63例乳腺占位性病变的女性患者行乳腺常规的磁共振扫描(T1WI;T2WI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)、扩散峰度成像(DKI)扫描。所有病灶的良恶性经手术或穿刺病理证实。共计70个病灶,其中46个良性病灶,24个恶性病灶。对病变形态、大小、边界等基本情况进行分析,并测定表观扩散系数(ADC)、平均扩散峰度(MK)及平均扩散系数(MD)值。采用受试者工作特征曲线(ROC)在鉴别良恶性病变中的价值及差异性进行评估。绘制ADC、MK、MD值与恶性病灶的相关图。结果在本研究中,两位测试者的结果均显示恶性病变的MK值明显高于良性病变的MK值(P<0.001),良性病变的MD值高于恶性病变(P<0.05)。良性病变的ADC值高于恶性病变(P<0.05)。两位测试者对于MK值曲线下的面积(AUC)分别为0.855、0.869.在测试者1的MK值最佳截断值为0.515时,MK值诊断恶性肿瘤的敏感度和特异度分别为83.3%、87.0%。而两位测试者MD、ADC的AUC均<0.5,诊断价值较低。结论 DKI获得的MK值在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中具有一定的价值,MD、ADC值能反映水分子扩散的受限程度和扩散的不均质性,因而DKI在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的诊断价值突出,其对组织微观结构的变化的价值有待进一步探究。

• 单位
  河北省人民医院