摘要
目的研究沈阳地区儿科产超广谱β-内酰胺酶(ex tended-spectrum-βlactam ases,ESBL s)革兰阴性菌的耐药性及ESBL s基因型分布,初步探讨其多重耐药性传播的分子机制。方法KB法药敏试验,按照CLS I/NCCLS 2005年标准筛选确认ESBL s表型,PCR法进行ESBL s基因型别分析,扩增I类整合子全可变区,分析产ESBL s菌株中整合子的存在情况。结果在分离出的180株革兰阴性菌中,有62株经表型确证试验证实为产ESBL s菌株,检出率34.4%。产ESBL s菌株对各种抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBL s菌株。基因分型结果表明,blaTEM基因阳性48株(77.4%),blaSHV阳性32株(51.6%),blaCTX-M 9组阳性31株(50%),blaCTX-M 3组阳性12株(19.4%)。62株ESBL s菌株中26株整合子全可变区PCR扩增阳性,阳性率41.9%。结论沈阳地区儿科革兰阴性菌中ESBL s菌株检出率较高,多数菌株同时携带两种或两种以上不同型别的β-内酰胺酶,且为多重耐药菌株,整合子机制参与其多重耐药性的形成与传播。
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单位基础医学院; 吉林大学