摘要
目的阐明河南省安阳市柯萨奇病毒A10(CV-A10)手足口病流行状况, 分析其VP1基因变异和进化特征, 为CV-A10病毒研究及手足口病防控工作提供依据。方法收集2011—2015年安阳地区医院收治的手足口临床病例, 获得人口流行病学信息和粪便标本, 利用荧光定量PCR检测并对肠道病毒进行分型;选取CV-A10感染病例, 对CV-A10 VP1基因扩增并测序、亚型鉴定、构建系统发生树、分析病毒进化特征和变异特点。结果 2011—2015年分别收集277、514、479、505和495例研究对象, 检出肠道病毒阳性标本1 863份(阳性率为82.07%)。CV-A16、EV-A71、CV-A6和CV-A10为主要病毒, 占肠道病毒阳性标本的94.26%, 其中CV-A10阳性样本52例(占2.79%)。基于数据库CV-A10 VP1基因序列, 发现CV-A10可分为A、B、C、D 4个基因型, 核苷酸序列相似性为75.1%~84.2%。获得安阳地区26例样本中的CV-A10 VP1基因序列, 存在2种基因亚型。结论 CV-A16和EV-A71是引起手足口病的主要病毒, CV-A6、CV-A10病原也应该引起关注和重视, 近年来CV-A10的流行水平总体平稳, 但存在流行水平上升的风险。
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单位安阳市疾病预防控制中心; 河南省疾病预防控制中心