eSie Valves三维自动定量分析在经导管主动脉瓣置换术前评估主动脉根部的应用价值

作者：黄朝旭; 蒲朝霞; 夏向阳; 周丽明; 刘先宝; 何宇欣; 王建安; 何伟; 周琦晶

来源：中华超声影像学杂志, 2017, 26(06): 478-483.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2017.06.004

• 超声心动描记术,经食管
• 经导管主动脉瓣置换术
• 主动脉瓣狭窄

目的探讨eSie Valves三维自动定量分析系统在经导管主动脉瓣置换术患者主动脉根部定量评估中的应用价值。方法 18例外科手术高危的三叶式重度钙化性主动脉瓣狭窄行经导管主动脉瓣置换术患者,术前应用经食管三维超声心动图(3D-TEE),分别在四种模式下(Lax、Lax-Res、Sax、Sax-Res模式)采集主动脉根部三维图像,eSie Valves三维自动定量分析系统重建主动脉根部三维模型,自动测量主动脉瓣环最小径(Dmin)、最大径(Dmax)、面积(Area)、周长(Peri)及左右冠状动脉开口距离主动脉瓣环的高度(LOH/ROH),并与多层螺旋CT(MDCT)相应测值比较。结果 eSie Valves分析系统局部放大模式(Sax-Res和Lax-Res模式)Dmin、Dmax、Area、Peri、LOH/ROH与MDCT相应测值差异均无统计学意义(均P>0.05)。Lax-Res模式主动脉瓣环平面相关测值与MDCT相应测值有良好的相关性(Lax-Res-Dmin:r=0.81,Lax-Res-Dmax:r=0.77,Lax-Res-Area:r=0.89,Lax-Res-Peri:r=0.84(均P<0.05)。LOH/ROH与MDCT测值相关性弱(均r<0.7)。结论eSie Valves三维自动定量分析系统可准确测量三叶式主动脉瓣环径线,推荐选用Lax-Res模式;该软件对冠脉开口高度测量尚不准确,仍需进一步改进。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院