舒芬太尼复合地塞米松在臂丛神经阻滞中的麻醉效果分析

作者：唐上志; 覃英; 黄芳莲; 黄丽萍

来源：中外医疗, 2023, 42(22): 110-114.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2023.22.110

• 舒芬太尼
• 地塞米松
• 臂丛神经阻滞
• 麻醉

目的 分析在臂丛神经阻滞中用舒芬太尼复合地塞米松的麻醉效果。方法 回顾性分析2021年1月—2022年12月广西右江民族医学院附属医院百东院区麻醉科收治的上肢骨折手术患者100例的临床资料，按照麻醉方法不同，分为0.5%罗哌卡因20 mL(A组)；0.5%罗哌卡因+舒芬太尼0.20μg/kg混合液20 mL(B组)；0.5%罗哌卡因+地塞米松0.15 mg/kg混合液20 mL(C组)；0.5%罗哌卡因+地塞米松0.15 mg/kg+舒芬太尼0.20μg/kg混合液20 mL(D组)，每组25例，记录4组患者神经阻滞后感觉、运动阻滞完全和持续时间、首次使用镇静药物时间、术后12、24、48 h镇痛泵使用量、术后6、12、24、48 h视觉模拟疼痛评分（Visual Analogue Scale, VAS）及不良反应发生率。结果 D组患者神经阻滞后感觉（6.85±0.13）h、运动阻滞完全时间（5.03±0.24）h和持续时间（11.26±0.11）h均长于A、B、C组，且A组各项指标与B、C组对比，差异有统计学意义（P<0.05），但B、C组各项指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。D组患者术后12、24、48 h镇痛泵使用量低于A、B、C组，首次使用镇静药物时间长于于A、B、C组，且A组各项指标与B、C组对比，差异有统计学意义（P<0.05），但B、C组各项指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。D组患者术后6、12、24、48 h的VAS评分低于A、B、C组，且A组与B、C组对比，差异有统计学意义（P<0.05），但B、C组各项指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。4组不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 臂丛神经阻滞中，在罗哌卡因麻醉的基础上，采取舒芬太尼复合地塞米松麻醉可明显提高其麻醉效果，降低术后疼痛程度，延长麻醉阻滞时间，且不会增加不良反应发生率。

• 单位
  右江民族医学院附属医院