摘要

目的探讨右美托咪定联合利多卡因对颅内幕上肿瘤切除术患者的脑保护作用。方法选取我院收治的颅内幕上肿瘤切除术患者150例,按照麻醉方法分组,对照组(n=36)、利多卡因组(n=35)、右美托咪定组(n=38)及右美托咪定联合利多卡因组(n=41)。观察4组患者用药前、用药后1 h、2 h、3 h及手术结束后平均动脉压(MAP)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β脑损伤(S-100β)指标及术后恢复效果。结果右美托咪定组、联合组在麻醉后1 h、2 h、3 h及手术结束后其MAP指标低于参照组、利多卡因组(P<0.05);联合组组于麻醉后1 h、2 h、3 h及手术结束后其MAP指标均低于右美托咪定组(P<0.05)。右美托咪定组、联合组在麻醉后1 h、2 h、3 h及手术结束后其NSE、S-100β水平均低于参照组、利多卡因组(P<0.05),且联合组在麻醉后1 h、2 h、3 h及手术结束后NSE、S-100β水平均低于参照组(P<0.05)。4组麻醉时间比较无明显差异(P>0.05);右美托咪定组、联合组拔管时间、苏醒用时长于参照组、利多卡因组(P<0.05);联合组拔管时间比参照组长(P<0.05)。右美托咪定组、联合组不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论颅内幕上肿瘤切除术患者应用右美托咪定联合利多卡因能获取良好的脑保护作用,促使脑代谢得以恢复,帮助患者顺利度过手术治疗,对改善其预后有着十分重要的意义。