摘要

目的 探讨血过氧化物酶增殖体激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptor γ,PPAR-γ)与慢性乙型肝炎(chronic hepatits B,CHB)患者炎症的相关性。方法选取2018年1月至2019年8月本院CHB患者300例作为CHB组,选取同期体检健康者100例作为健康组,采用酶联免疫吸附法检测两组研究对象血PPAR-γ及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平,采用Spearman相关分析分析PPAR-γ与CHB患者肝组织炎症活动度的相关性,采用Pearson相关分析PPAR-γ与炎症因子的相关性。结果CHB组血PPAR-γ [(196.27±25.37) pg/ml]明显低于健康组[(266.71±30.16)pg/ml],血TNF-α、IL-6 [(27.43±3.78)ng/ml、(13.31±2.16)ng/ml]明显高于健康组[(8.42±1.09)ng/ml、(6.27±0.78) ng/ml],差异有统计学意义(t=22.897,P <0.001;t=49.571,P<0.001;t=31.884,P<0.001)。CHB组不同肝组织炎症活动分级患者中,G4组患者血PPAR-γ [(125.32±18.38)pg/ml]明显低于G3组[(161.25±20.08)pg/ml],G3组明显低于G2级[(192.34±23.57)pg/ml],G2组明显低于G1组[(223.72±28.93)pg/ml],差异均有统计学意义(P <0.001);CHB组不同肝组织炎症活动度分级患者中,G4组患者血TNF-α、IL-6 [(53.41±6.34)ng/ml,(25.68±4.07)ng/ml]明显高于G3组[(41.35±4.93)ng/ml,(18.12±2.85)ng/ml],G3组明显高于G2组[(27.67±3.68)ng/ml,(13.84±1.93)ng/ml],G2组明显高于G1组[(18.16±2.45)ng/ml,(9.25±1.15)ng/ml],差异均有统计学意义(P均<0.001)。Spearman相关分析显示,CHB患者血PPAR-γ与肝组织炎症活动度呈负相关(r=-0.752,P <0.001);Pearson相关分析显示,CHB患者血PPAR-γ与血TNF-α、IL-6、ALT、AST呈负相关(r=-0.721,P <0.001;r=-0.765,P <0.001;r=-0.705,P <0.001;r=-0.685,P <0.001)。结论 血PPAR-γ与CHB患者炎症相关,其水平随肝组织炎症活动度增加而下降,可能通过介导TNF-α、IL-6等炎症因子而参与CHB肝组织炎症损伤。