6312例学前儿童流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌以及肺炎链球菌感染的血清型分型及其耐药状况分析

作者：胡海辉

来源：抗感染药学, 2021, 18(05): 648-651.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2021.05-007

• 呼吸道感染
• 流感嗜血杆菌
• 卡他莫拉菌
• 肺炎链球菌
• 血清型分型
• 耐药状况

目的:分析洛阳地区学前儿童流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及肺炎链球菌感染的血清型分型及耐药状况。方法:选取医院2017年1月—2019年12月儿科6岁以下呼吸道感染患儿6 312例病历资料,分析其病原菌培养、血清型鉴定和药敏试验结果对用药的影响。结果:6 312例患儿痰标本中,分离出8 936株病原菌,其中流感嗜血杆菌3 802株(占42.54%)、卡他莫拉菌2 463株(占27.56%)、肺炎链球菌1 346株(占20.00%)和其他菌株1 483株(占9.90%);肺炎链球菌血清型分型以19A型(30.87%)、6A型(25.50%)为主,其疫苗接种覆盖率(percent vaccine coverage rate,PVC 7)为57.16%,PVC 11覆盖率为60.01%,PVC 13覆盖率为75.00%;流感嗜血杆菌对复方磺胺甲噁唑和氨苄西林的耐药率均较高,对头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟和美罗培南则无耐药;卡他莫拉菌对阿奇霉素、红霉素和克拉霉素的耐药率较高,对阿莫西林-克拉维酸钾则无耐药;肺炎链球菌对克林霉素、红霉素、四环素和复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,对非口服青霉素和万古霉素则无耐药。结论:洛阳地区学前儿童流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及肺炎链球菌感染中,致病菌以流感嗜血杆菌为主,其次为卡他莫拉菌、肺炎链球菌感染,肺炎链球菌血清型分型以19A型、6A型为主,PVC 13覆盖率较高,且流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及肺炎链球菌对头孢噻肟均无耐药,临床可根据其药敏试验结果,合理选用抗菌药物治疗,确保其临床疗效。

• 单位
  郑州大学