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摘要
目的:比较不同治疗方式对乳腺癌患者发生心脏疾病的影响。方法:选择确诊的乳腺癌221例,按照治疗方式分为蒽环类药物化疗组76例、曲妥珠单抗化疗组8例、蒽环类药物+曲妥珠单抗化疗组41例、其他方法化疗组70例和未接受化疗组26例。比较5组乳腺癌患者治疗后1年内心力衰竭和心肌病发病情况,并分析不同年龄段心脏疾病发病情况的差异。结果:曲妥珠单抗组和蒽环类药物+曲妥珠单抗组心脏疾病患病率显著高于蒽环类药物组、其他化疗组及未接受化疗组(P<0.05)。蒽环类药物组随年龄增加心脏疾病发病率逐渐升高(P<0.05),蒽环类药物+曲妥珠单抗组7580岁年龄段心脏疾病发病率非常显著高于其他年龄段(P<0.01),其他化疗组6674岁、7580岁两个年龄段心脏疾病发病率显著高于3055岁、5665岁年龄段(P<0.05);蒽环类药物组和蒽环类药物+曲妥珠单抗组在3055岁年龄段发病率相对较低,但该年龄段治疗后出现心力衰竭或心肌病的例数占各年龄段发病总数的比例却分别高达45.5%和58.3%。结论:单独使用曲妥珠单抗或蒽环类药物联合曲妥珠单抗治疗乳腺癌,可能增加患者心力衰竭和心肌病的发病风险,尤其是年轻患者。
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