肝细胞癌患者TACE治疗前后血清miR-145水平变化及其临床意义

作者：李天纵; 周松; 周石^*

来源：实用肝脏病杂志, 2020, 23(02): 264-267.

• 肝细胞癌
• miR-145
• 经导管动脉化疗栓塞术
• 预后

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者在经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗前后血清microRNA-145(miR-145)水平变化及其临床意义。方法 2013年1月～2015年12月我院收治的72例HCC患者和同期60例健康体检者,采用qRT-PCR法检测血清miR-145水平,采用ROC曲线分析血清miR-145和甲胎蛋白(AFP)预测不良预后的价值。结果在治疗1个月末,16例(22.2%)为PR,13例(18.1%)为SD,43例(59.7%)为PD; HCC组血清miR-145水平为(0.59±0.25),显著低于对照组【(1.02±0.28),P<0.05】,术后1个月,HCC患者血清miR-145水平为(0.81±0.26),显著高于术前(P<0.05);不同性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤分化、癌栓和Child-Pugh分级患者血清miR-145水平无显著性差异(P>0.05),而不同TNM分级和术前AFP水平患者之间差异显著(P<0.05); PD组血清miR-145水平为(0.86±0.21),显著高于PR组或SD组【分别为(0.62±0.19)和(0.75±0.19),P<0.05】;随访3年,28例(38.9%)患者死亡,其中高miR-14水平患者3 a生存率为75.6%,显著高于低水平患者的41.9%(x2=8.765,P <0.05);血清miR-145、AFP和miR-145联合AFP预测HCC不良预后的曲线下面积分别为0.871、0.851和0.942,两者联合预测的敏感度为91.7%,准确度为90.2%。结论TACE术后检测血清miR-145水平可能预示HCC患者预后较好。

• 单位
  贵州医科大学; 贵州省人民医院