某院2017年—2019年住院患者金黄色葡萄球菌感染现状及其耐药性分析与用药对策

作者：王慧铃; 戴光跃; 施文勇

来源：抗感染药学, 2021, 18(08): 1143-1147.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2021.08-016

• 金黄色葡萄球菌
• 临床分布
• 耐药性
• 临床用药

目的:分析医院2017年—2019年住院患者金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)感染现状及其耐药性,为制定临床经验性治疗SA感染的合理用药对策提供参考。方法:选取医院2017年—2019年住院患者临床送检标本中分离出的1 211株SA作为分析资料,统计与分析住院患者SA感染的现状,以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染占SA比例,SA来源部位和科室及其对抗菌药物的耐药情况。结果:2017年—2019年住院患者各标本中,分离出革兰阳性球菌3 159株,其中SA检出率为38.33%(1 211/3 159),MRSA占SA菌株数12.14%(147/1211);2018年住院患者各标本中分离出SA菌株数占革兰阳性球菌比例显著高于2017年(P<0.05),MRSA菌株数占SA比例均显著高于2017年和2019年(P<0.05);检出的1 211株SA菌株主要来自分泌物(占36.25%)、痰(占32.12%)和脓液(占11.56%)等;标本来源科室为儿科、皮肤科、肾脏免疫风湿科、骨科、重症医学科等;药敏结果发现,3年间SA对青霉素G的耐药率均高于90%,对四环素的耐药率呈下降趋势,未发现对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素耐药。结论:2017年—2019年医院住院患者各标本分离出SA菌株数整体呈上升趋势,主要分布于儿科、皮肤科、肾脏免疫风湿科及骨科,标本的来源以分泌物、痰标本为主;3年间SA菌株对多数抗菌药物的耐药率均无明显变化;临床应加强对SA感染的相关用药监测,并结合药敏试验结果和不良反应发生情况等综合分析,合理选取抗菌药物治疗,以减少或延缓SA耐药菌株的产生。

• 单位
  临沧市人民医院