负荷他汀类药物对急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗术后疗效的Meta分析

作者：安杰; 温盛燕; 佘强

来源：第三军医大学学报, 2017, 39(23): 2316-2322.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201707018

• 阿托伐他汀
• 瑞舒伐他汀
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• Meta分析

目的评价负荷他汀类药物对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗术后的疗效。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library等数据库,收集数据库建库至2017年3月的随机对照试验研究。两位评价者独立评价纳入研究质量、提取资料并交叉核对。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11项RCT研究,合计1 419例患者。PCI术前负荷他汀类药物对心肌梗死溶栓治疗(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)后血流的改善显著高于对照组(RR=1.09,95%CI:1.051.13,P<0.01)。负荷组30 d主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的发生率低于对照组(RR=0.50,95%CI:0.320.79,P<0.01)。亚组分析结果显示:PCI术前单次负荷他汀治疗后30 d MACEs的发生率(RR=0.47,95%CI:0.221.01,P=0.05)。短期负荷他汀治疗后30 d MACEs的发生率(RR=0.52,95%CI:0.300.91,P<0.05)。结论 STEMI患者负荷他汀治疗能改善PCI术后心肌血流灌注,能降低30 d MACEs的发生率。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院