伤椎斜行置钉治疗单纯腰椎压缩性骨折的解剖学研究

作者：丁浩洋; 汪洋; 唐杰; 何忠成; 柯珍勇

来源：第三军医大学学报, 2014, 36(18): 1957-1960.

DOI：10.16016/j.1000-5404.2014.18.017

• 腰椎
• 脊柱骨折
• 椎弓根螺钉
• 进钉点
• 矢状面夹角

目的通过对腰椎椎弓根解剖学测量,探讨伤椎斜行置钉的可行性。方法分析2011年2月至2013年12月我院52例患者的腰椎CT资料,通过相应纳入指标,筛选26例患者共100个椎弓根三维重建数据,测量在标准进钉点(以椎弓根中点为标准进钉点)进钉突破椎弓根后缘时对应矢状面所成最大夹角及进钉点上下移动后对应矢状面所成最大夹角。结果 1以椎弓根中点为进钉点时上下矢状面最大夹角L1L5分别为(±18.2°±2.0°)、(±15.2°±2.9°)、(±14.1°±2.9°)、(±15.1°±3.6°)、(±17.4°±3.3°);2进钉点上移:L1L5分别为(5.2±0.6)、(4.2±0.6)、(4.2±0.5)、(3.9±0.8)、(4.0±0.8)mm时,相应矢状面最大夹角分别为(33.3°±3.2°)、(28.4°±4.8°)、(26.6°±4.8°)、(28.2°±5.9°)、(31.9°±5.3°);3进钉点下移:L1L5分别为(5.2±0.6)、(4.2±0.6)、(4.2±0.5)、(3.9±0.8)、(4.0±0.8)mm时,相应矢状面最大夹角分别为(-33.3°±3.2°)、(-28.4°±4.8°)、(-26.6°±4.8°)、(-28.2°±5.9°)、(-31.9°±5.3°)。结论通过测量数据分析得出调整进钉点及矢状面头尾倾角可达到斜行置钉的目的,可用于治疗单纯腰椎压缩骨折。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院