推拿捏脊联合加味异功散治疗小儿厌食症脾胃气虚证疗效观察及对食欲调节因子的影响

作者：荆素华; 徐永红; 郑薏; 李秋香

来源：河北中医, 2022, 44(07): 1168-1172.

• 厌食
• 儿童
• 脾胃气虚
• 捏脊
• 异功散
• 食欲调节
• 中医疗法

目的 观察推拿捏脊联合加味异功散治疗厌食症脾胃气虚证患儿的临床疗效及对食欲调节因子的影响。方法 将90例厌食症脾胃气虚证患儿按照随机数字表法分为2组。对照组45例(脱落4例)予加味异功散治疗，观察组45例(脱落1例)在对照组治疗基础上加推拿捏脊治疗，均治疗4周。比较2组临床疗效，以及治疗前后中医证候评分、血清食欲调节因子[神经肽Y(NPY)、促人生长激素腺释放肽(GHR)、瘦素(Lep)、胆囊收缩素(CCK)]水平。结果 观察组总有效率97.73%(43/44),对照组总有效率85.37%(35/41),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组食欲不振等各项中医证候评分及总分均低于本组治疗前(P<0.05),且观察组食欲不振、食量减退、神疲倦怠、脘腹胀满、形体偏瘦评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组血清NPY、GHR水平均高于本组治疗前(P<0.05),Lep、CCK水平均低于本组治疗前(P<0.05),且观察组血清NPY、GHR水平均高于对照组(P<0.05),Lep、CCK水平均低于对照组(P<0.05)。结论 推拿捏脊联合加味异功散治疗能够改善厌食症脾胃气虚证患儿中医症状，提高临床疗效，可能与调节患儿食欲调节因子平衡有关。

• 单位
  厦门医学院; 福建中医药大学