头穴丛刺疗法结合吞咽障碍理疗仪治疗卒中后吞咽功能障碍的临床观察

作者：李源; 姚硕; 段超; 丁勇^*

来源：河北中医, 2023, 45(12): 2041-2044.

• 吞咽
• 预后
• 卒中
• 穴位,头颈部
• 刺法
• 电刺激疗法

目的 观察头穴丛刺疗法结合吞咽障碍理疗仪治疗卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法 将96例卒中后吞咽功能障碍患者按照随机数字表法分为2组，对照组48例予吞咽障碍理疗仪治疗，治疗组48例在对照组治疗基础上加头穴丛刺疗法治疗。2组均治疗4周。比较2组疗效；比较2组治疗前后中医证候评分变化；比较2组治疗前后神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、膜岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化；比较2组治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平变化；比较2组不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率93.75%(45/48),对照组总有效率77.08%(37/48),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后饮水呛咳、言语謇涩、吞咽困难、进食缓慢评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组饮水呛咳、言语謇涩、吞咽困难、进食缓慢评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后NGF、BDNF、IGF-1水平均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组NGF、BDNF、IGF-1水平均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后TNF-α、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率8.33%(4/48),对照组不良反应总发生率10.42%(5/48),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 头穴丛刺疗法结合吞咽障碍理疗仪治疗卒中后吞咽功能障碍，可缓解患者中医症状，改善神经功能，抑制炎性反应，安全性好。

• 单位
  湖北省中医院; 华中科技大学同济医学院附属梨园医院