CT冠状动脉成像与心肌灌注评估冠心病的Meta分析

作者:莫绪凯; 林铭霞; 梁建业; 刘伊勇; 黄家熺; 史长征*
来源:临床放射学杂志, 2019, 38(06): 1020-1024.
DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2019.06.018

摘要

目的应用Meta分析的方法评价CT冠状动脉成像(CCTA)与CT心肌灌注成像(CTP)诊断冠心病(CAD)的价值。方法检索以血流储备分数(FFR)诊断为金标准,比较CTP、CCTA诊断CAD的研究文献,提取符合纳入标准的诊断试验数据。运用Meta-disc 1.4和STATA 12.0软件进行统计分析,包括异质性检验、发表偏倚检测等,合并汇总敏感度、特异度、95%可信区间(95%CI),绘制出系统受试者工作特征曲线(SROC)同时计算其曲线下面积(AUC)。结果最终纳入文献9篇,研究血管1281支。依次以CTP、CCTA、CCTA联合CTP作为诊断指标进行分析,其汇总敏感性分别为0.73(0.68,0.78)、0.90(0.86,0.93)及0.80(0.75,0.84),汇总特异度分别为0.84(0.82,0.87)、0.65(0.61,0.69)及0.87(0.84,0.90),相应AUC分别为0.87、0.74、0.92。结论 CCTA联合应用CTP时可以显示冠状动脉的解剖结构和心肌灌注方面情况,在诊断CAD时敏感度及特异度较高,当二者结合时诊断效能更好。

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