分娩时伴脑出血患者的药学监护

作者：张在丽; 王轶; 李莉霞^*; 张誉艺; 崔敏

来源：医药导报, 2019, 38(12): 1665-1668.

DOI：10.3870/j.issn.1004-0781.2019.12.025

• 药学监护
• 脑出血
• 药物相互作用
• 分娩

目的探讨临床药师在重症分娩患者药物治疗中的作用、开展临床药学服务的切入点。方法临床药师参与1例分娩时伴脑出血患者的药物治疗过程,结合脑出血患者的凝血功能障碍及用药禁忌进行降压药物的选择;患者存在子且脑出血面积较大,予抗癫■治疗,考虑戊酸雌二醇潜在诱发癫■的不良反应、丙戊酸与卡马西平存在药物相互作用及卡马西平可能导致的皮疹,临床药师协助医生调整用药方案,并进行药学监护。结果临床药师结合患者病情及药物特点,借助治疗药物浓度监测、基因检测等手段,对患者治疗方案进行优化,为临床提供药学服务。结论临床药师发挥自身专业特长,从药物相互作用、药品不良反应等为切入点,对重症患者实施药学监护,保障临床合理安全用药。

• 单位
  复旦大学附属华山医院; 上海交通大学医学院附属仁济医院; 上海交通大学医学院附属新华医院; 同济大学附属东方医院