PCOS患者血清核因子-κB、AMH及BMI对IVF-ET妊娠结局影响

作者：蔡杰; 张玥红; 李欢欢

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(12): 2972-2976.

• 多囊卵巢综合征
• 体外受精-胚胎移植
• 核因子-κB
• 抗缪勒氏管激素
• 体质指数
• 妊娠结局
• 影响因素
• 预测

目的：探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清核因子-κB(NF-κB)、抗缪勒氏管激素(AMH)以及体质指数(BMI)对行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗后妊娠结局的影响及预测价值。方法：回顾性收集2019年1月-2022年10月在本院初次接受IVF-ET助孕治疗的PCOS患者130例，根据临床妊娠结局分为妊娠组(69例)、未妊娠组(61例)。对比两组一般资料、NF-κB、AMH及BMI水平。采用logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)模型分析NF-κB、AMH、BMI对妊娠结局的预测价值。结果：两组年龄、不孕年限、PCOS病程、PCOS家族史、血清性激素及促甲状腺激素(TSH)水平均无差异，两组获卵数以及可利用胚胎数无差异(P>0.05);妊娠组血清NF-κB(510.20±166.53 U/L)、AMH(9.50±3.04 ng/ml)低于未妊娠组(655.40±217.71 U/L、11.27±3.71 ng/ml),患者BMI≥24 kg/m2占比(26.1%)低于未妊娠组(50.8%)(均P<0.05)。logistic回归分析显示，血清NF-κB、AMH、BMI水平升高均为影响IVF-ET妊娠结局因素；ROC分析显示，NF-κB、AMH预测妊娠结局的截断值分别为55.846U/L、11.080ng/ml,敏感度分别为56.5%、79.7%,特异度分别为75.4%、54.1%,曲线下面积(AUC)=0.694、0.697;BMII≥24kg/m2预测妊娠结局的敏感度、特异性分别为73.9%、50.8%,AUC为0.624;3指标联合预测的临床价值最高，AUC=0.814。结论：血清外周血NF-κB、AMH、BMI均对PCOS患者行IVF-ET后的妊娠结局有影响，联合检测对妊娠结局有一定预测价值。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院