摘要

目的探讨非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症患者的疗效及对肾功能的影响。方法计算机检索Pubmed、The Cochrance Central Rigster of Controlled Trials、OVID、Embase数据库及中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国科技期刊数据库中有关非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症患者疗效及对肾功能影响的随机对照试验,筛选和提取资料后依据改良的Jadad评分量表对纳入的文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入12篇随机对照试验,慢性肾脏病伴高尿酸血症患者共1 031例,其中非布司他组516例,对照组515例。Meta分析结果示,非布司他对可反映疗效及肾功能的指标如血尿酸(MD=-61.28,95%CI:-67.68~-54.88,P<0.001)、血肌酐(MD=-31.51,95%CI:-36.25~-26.76,P<0.001)、血尿素氮(MD=-2.14,95%CI:-2.87~-1.41,P<0.001)、估算肾小球滤过率(MD=4.13,95%CI:1.67~6.58,P=0.001)的影响优于对照组,且不良反应发生率差异无统计学意义(OR=0.55,95%CI:0.15~1.92,P=0.35)。结论非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症患者有一定的积极意义。