改良Mayo内镜评分对溃疡性结肠炎有较高的评估价值

作者：宋泽军; 张明君; 任渝棠^*; 姜泊^*

来源：南方医科大学学报, 2022, 42(07): 997-1005.

• 内镜检查
• 评分
• 溃疡性结肠炎
• 严重程度

目的 探讨改良Mayo内镜评分（IMES）对溃疡性结肠炎的评估价值。方法 回顾性分析2015年1月～2021年11月在北京清华长庚医院诊断为溃疡性结肠炎患者临床及内镜资料，共纳入167位患者。内镜病变严重程度采用Mayo内镜评分法（MES,0～3分），及溃疡性结肠炎镜下严重程度指数（UCEIS,0～8分）进行评分，内镜下病变范围采用Montreal分型。将MES评分同Montreal分型结合得出改良Mayo内镜评分。结果 IMSE与改良Truelove和Witts疾病严重程度分型、Mayo评分（MS）以及部分Mayo评分（pMS）相关性（r=0.712、0.784、0.703），优于单独MES(r=0.642、0.754、0.604)、Montreal分型（r=0.598、0.628、0.603）以及UCEIS(r=0.670、0.767、0.677)。ROC曲线显示IMES对诊断重度、中-重度UC的临界值为4.5、3.5，曲线下面积（AUC）优于单独的MES、Montreal以及UCEIS。IMES与各项临床化验指标均有相关性，r值为C反应蛋白（0.583），白细胞（0.235），血红蛋白（-0.280），血小板（0.352），血清白蛋白（-0.396），红细胞沉降率（0.471），相关系性均优于单独的MES或Montreal分型。ROC曲线显示IMES=5分较MES=3分、E3、UCEIS≥6分预测患者近期接受全身激素、免疫抑制剂或手术的价值更高。结论 IMES能更好地反映UC临床严重程度，与临床化验指标具有良好的相关性。

• 单位
  清华大学