与获得性免疫缺陷综合征相关的卡波济肉瘤在眼部的临床表现

作者:何太雯; 卢洪洲; 杨娅玲; 张仁芳; 刘莉; 江睿*
来源:中国眼耳鼻喉科杂志, 2020, 20(01): 21-24.
DOI:10.14166/j.issn.1671-2420.2020.01.007

摘要

目的提高对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者眼部卡波济肉瘤(KS)的认识及诊断处理能力。方法回顾系列病例研究。回顾分析10例AIDS并发KS患者的眼部临床表现及其治疗随访结果。结果 10例患者均为汉族男性;年龄21~71岁,平均(38.60±15.66)岁;病程10 d~7个月,平均(2.68±2.41)个月。CD4+T淋巴细胞2~348个/μL,平均(62.30±105.86)个/μL。临床表现:眼睑合并结膜KS4例、结膜KS 4例、眼睑KS 2例。眼睑KS表现为紫黑色局部结节,质韧,边界不清,无移动性,无压痛;结膜KS呈暗红色,片状。仅1例为单纯眼部KS,余9例均为全身多发性KS,累及皮肤、口腔、淋巴结、肺、肝、心包等。治疗:1例单纯眼部睑结膜KS未合并其他部位肿瘤患者行手术切除,高效抗逆转录病毒治疗(HAART),未行化学治疗(简称化疗),观察1年未复发;余9例均给予HAART和多柔比星脂质体或紫杉醇化疗。2例治疗过程中全身衰竭死亡,8例患者随访8~19个月,平均(12.50±4.28)个月,眼部病变6例完全缓解,2例部分缓解。结论随着HIV/AIDS感染日益增多,汉族人种AIDS患者KS发病逐渐增多,且多为多器官累及。HAART合并化疗可提高患者眼部病变缓解率。

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