rs2200733多态性与心房颤动、肺静脉大小及其隔离术后复发的相关性研究

作者：王亚珠; 殷跃辉

来源：第三军医大学学报, 2018, 40(05): 443-448.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201709145

• 心房颤动
• 肺静脉隔离术
• rs2200733多态性
• 复发

目的研究rs2200733多态性与心房颤动、肺静脉隔离术后复发的相关性。方法筛选2009年7月至2010年12月期间在重庆地区4家三甲医院心血管内科就诊的患者207例,其中男性114例,女性93例,年龄(60.8±10.7)岁,体质量指数BMI(24.2±3.9)kg/m2。按有无心房颤动分为2组:房颤组(有心房颤动,100例)和对照组(无心房颤动病史,107例)。收集患者临床资料和静脉血标本,分别提取其基因组DNA,通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法和直接测序法检测各患者的rs2200733多态性的基因型。随访40例行肺静脉隔离术的房颤患者,通过生存分析探讨房颤复发的危险因素。结果 (1)房颤组的CT基因型频率(75.0%)较对照组(61.7%)明显增高(P<0.05)。(2)房颤患者中,CT基因型患者的肺静脉口较TT/CC基因型患者明显增大(P<0.05)。(3)随访40例行肺静脉隔离术的房颤患者中早期复发11例(27.5%),晚期复发9例(22.5%)。通过Kaplan-Meier生存分析发现,rs2200733多态性的各种基因型与心房颤动肺静脉隔离术后复发无统计学差异(χ2=1.076,P>0.05);左上肺静脉前后径≥17.45 mm(χ2=33.089,P<0.05)、左上肺静脉上下径≥17.50 mm(χ2=32.189,P<0.05)、右上肺静脉前后径≥18.60 mm(χ2=34.264,P<0.05)、右下肺静脉前后径≥16.30 mm(χ2=13.546,P<0.05)、右下肺静脉上下径≥16.70 mm(χ2=14.870,P<0.05)是术后复发的危险因素。结论 rs2200733多态性CT基因型可促进房颤患者肺静脉增粗,是房颤发生、发展以及术后复发的危险因子。

• 单位
  重庆市第五人民医院; 重庆医科大学附属第二医院