摘要

目的探讨集束化护理措施在无抗凝和有抗凝下连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗中的应用效果。方法选取2017年11月—2020年1月ICU接受CRRT治疗的患者90例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为A组(抗凝观察组)25例、B组(抗凝对照组)23例、C组(非抗凝观察组)20例和D组(非抗凝对照组)22例。A组和B组接受抗凝治疗,C组和D组未接受抗凝治疗,四组患者均接受ICU常规护理,A组和C组在此基础上采用集束化护理措施。比较四组患者滤器滤管凝血时间、24 h内滤器使用个数、护理期间并发症发生率、体外血管通路通畅率和护理满意度。结果 A组和C组滤器滤管凝血时间长于B组和D组,24h内滤器使用个数低于B组和D组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率均低于B组和D组;体外血管通路通畅率均高于B组和D组(P <0.05);满意率均高于B组和D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理措施在无抗凝和有抗凝下CRRT治疗中均具有较高的护理效果,可明显延长滤器滤管时间,提高外周血管通畅率和护理满意度,降低并发症发生率。