利妥昔单抗治疗IgA肾病的疗效仍不确定。本文报道利妥昔单抗治疗难治性IgA肾病1例并进行文献复习。患者肾病综合征5年余, 经糖皮质激素、环孢素、他克莫司、环磷酰胺等治疗病情短期好转, 但于药物减量或感染后反复复发, 肾活检明确为IgA肾病, 给予利妥昔单抗治疗后肾病综合征获得完全缓解, 并长期稳定无复发。