不同病理类型肺癌脑转移瘤的CT平扫及增强扫描特征

作者：程国芬; 骆成; 刘海波

来源：癌症进展, 2018, 16(07): 834-840.

• 肺癌脑转移瘤
• CT平扫
• 增强扫描

目的探讨不同病理类型肺癌脑转移瘤的CT平扫及增强扫描特征。方法回顾性分析40例肺癌脑转移瘤患者的临床资料,所有患者均接受了颅脑CT平扫及增强扫描,观察脑转移瘤的分布情况,分析不同病理类型肺癌脑转移瘤的病灶数目、密度特征、瘤周水肿情况及强化特征。结果 40例肺癌脑转移瘤患者中,CT平扫及增强扫描共显示165处脑转移灶,其中17例腺癌患者检出75处转移灶,12例鳞癌患者检出41处转移灶,7例小细胞癌患者检出40处转移灶,2例大细胞癌患者检出5处转移灶,2例腺鳞癌患者检出4处转移灶。40例肺癌脑转移瘤患者中,以多发病灶为主,占62.5%(25/40);瘤周水肿多为中~重度,占77.5%(31/40)。腺癌及小细胞癌脑转移瘤中,多发转移灶的比例较高,分别为76.5%和71.4%;鳞癌脑转移瘤中,单发转移灶的比例较高,为58.3%。腺癌及小细胞癌脑转移瘤中,混杂密度比例较高,分别为40.0%和35.0%;鳞癌、大细胞癌及腺鳞癌脑转移瘤中,等密度比例较高,分别为43.9%、40.0%和50.0%。不同病理类型比较,腺癌中合并出血的比例最高,为56.0%;鳞癌中未合并出血的比例最高,为82.9%。肺癌脑转移瘤的强化方式以结节性强化比例最高(45.5%),环形强化次之(37.0%),不强化的比例最低(2.4%)。腺癌脑转移瘤中,环形强化的比例最高,为50.7%;鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺鳞癌脑转移瘤中,结节性强化的比例均最高,分别为68.3%、37.5%、60.0%和50.0%。结论不同病理类型肺癌脑转移瘤的CT平扫及增强扫描具有一定的特征性。

• 单位
  重庆三峡中心医院