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摘要
目的：对比腹腔镜与开腹肝切除术治疗原发性肝细胞癌（HCC）的疗效，并分析术后2年复发的影响因素。方法：回顾性分析2018年1月至2020年1月我院收治的108例HCC患者的病例资料，其中62例采用腹腔镜手术治疗（腹腔镜组），46例采用开腹手术治疗（开腹组），比较两组手术、术后恢复指标以及术后并发症差异。术后随访2年，根据是否复发分为复发组（45例）和未复发组（63例），收集临床资料，分析HCC术后复发的影响因素。结果：腹腔镜组术中出血量少于开腹组，切口长度、术后首次排气时间、术后首次下床活动时间、术后住院时间短于开腹组，切口渗液发生率低于开腹组，但手术时间长于开腹组，差异均有统计学意义（P104拷贝/m L、开腹手术的患者比例高于未复发组（P104拷贝/m L是HCC术后复发的危险因素（P<0.05）。结论：与开腹手术比较，腹腔镜手术可减少创伤，更有利于术后康复，并可降低围术期并发症和术后复发率。2型糖尿病、门静脉癌栓、微血管侵犯、术前HBV-DNA载量是HCC术后复发的影响因素。
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