摘要

目的:观察通、调、养三步法预防脑性瘫痪患儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第一附属医院儿童脑病诊疗康复中心住院的脑瘫患儿76例,采用随机数字表法分为两组,每组38例。对照组采用常规综合康复治疗,根据患儿具体情况由专业治疗师进行针对性的个体化训练,包括运动疗法、作业疗法、头皮针灸、推拿按摩督脉和夹脊穴疗法。治疗组在对照组治疗基础上加用通督调枢推拿、情志调理、饮食养护三步法。两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程判定疗效,并随访1年。结果:治疗组痊愈11例,显效15例,有效9例,无效3例,有效率为92.11%(35/38);对照组痊愈1例,显效11例,有效20例,无效6例,有效率为84.21%(32/38)。两组中医证候疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组神疲乏力、多汗、少气懒言、食少纳呆、形体消瘦、便溏、面色少华、气促症状评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随访1年,治疗组上、下呼吸道感染次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组上呼吸道感染病程较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.01);下呼吸道感染病程虽较对照组有所缩短,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通、调、养三步法预防脑瘫患儿反复呼吸道感染内外兼顾,标本兼治,能够明显改善肺脾气虚的中医证候,有效减少呼吸道感染复发次数,缩短呼吸道感染病程。