不同浓度盐酸罗哌卡因在分娩镇痛中的镇痛效果比较

作者：张萍; 喻巧^*

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(10): 115-117.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.10.036

• 分娩镇痛
• 盐酸罗哌卡因
• 镇痛效果
• 产程时间
• 新生儿Apgar评分
• 疼痛评分

目的 比较不同浓度盐酸罗哌卡因在分娩镇痛中的镇痛效果。方法 选取2018年1月—2020年10月重庆市东南医院收治的产妇320例，根据随机数字表法分为A组(n=107)、B组(n=107)和C组(n=106),3组产妇均采用舒芬太尼0.5μg/ml镇痛，A组产妇联合0.08%盐酸罗哌卡因，B组产妇联合0.10%盐酸罗哌卡因，C组产妇联合0.15%盐酸罗哌卡因。比较3组产妇不同镇痛时间点(镇痛前、镇痛后5 min、30 min、1 h、分娩时)的视觉模拟评分法(VAS)评分，第一产程、第二产程、第三产程，新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分及产妇神经阻滞情况。结果镇痛后5 min、30 min、1 h、分娩时，B组和C组产妇VAS评分均低于A组(P <0.01),B组与C组产妇VAS评分比较差异无统计学意义(P> 0.05)。3组产妇第一产程、第二产程、第三产程比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。3组新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。A组和B组产妇无神经阻滞占比高于C组(P <0.05)，轻度和重度神经阻滞占比低于C组(P <0.05),A组与B组产妇神经阻滞情况比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 0.10%盐酸罗哌卡因与0.15%盐酸罗哌卡因镇痛效果相似，均优于0.08%盐酸罗哌卡因，且对产程时间、新生儿Apgar评分无明显影响，临床可推荐0.10%盐酸罗哌卡因进行分娩镇痛，既可得到良好的镇痛效果，又可减少镇痛药物剂量，值得推广。