肺结核流行病学特征与发病趋势预测及延误治疗的危险因素

作者：李向蓉

来源：现代医学, 2022, 50(04): 471-475.

• 肺结核
• 延误治疗
• 危险因素
• 趋势预测

目的:研究肺结核流行病学特征与发病趋势预测及延误治疗的危险因素。方法:本研究资料来自武汉市疾控中心，选取2018年1月至2020年12月诊断的肺结核患者677例为研究对象，对所有研究对象的年龄、性别、职业、户籍、学历情况进行分析。同时针对肺结核患者的治疗情况展开分析，比较延误组及非延误组年龄、性别、职业、户籍、学历情况之间的差异。分析延误治疗的危险因素。结果:2018年1月至2020年12月武汉市肺结核的发病率为42.36/10万，年龄集中在20～40岁，男性患者多于女性；户籍主要以外地为主；职业以农民居多；学历越低肺结核发病越高。本研究中，以2018年1月至2020年12月的肺结核流行特征情况进行评估，形成ARIMA模型(1,1,1)(1,0,1)为最优模型。2021年武汉市肺结核发病率为32.90/10万。延误组与非延误组年龄、户籍、职业及学历之间差异有统计学意义(P<0.05);延误组医疗支出占比高于非延误组、月收入显著低于非延误组，结核病经济压力、家庭负债情况显著高于非延误组，差异有统计学意义(P<0.05);年龄较小(OR=1.019,95%CI:1.009～1.926)、户籍外地(OR=1.632,95%CI:1.331～2.320)、职业农民(OR=1.089,95%CI:1.002～2.065)、学历较低(OR=1.020,95%CI:1.006～1.930)、医疗支出占比较高(OR=1.320,95%CI:1.223～1.987)、月收入较低(OR=1.002,95%CI:1.001～1.568)、结核病经济压力较高(OR=1.564,95%CI:1.335～1.974)、家庭负债较高(OR=1.672,95%CI:1.137～1.772)均是造成患者延误治疗的危险因素。结论:武汉市的肺结核发病率为42.36/10万，针对年龄较小、文化程度较低及职业为农民的患者，建议及时开展健康干预，提升患者的治疗效果。