全麻拔管期间应用右美托嘧啶对甲状腺手术患者的影响

作者：黄文斌; 付乐荣; 王焕彬

来源：河北医药, 2015, 37(12): 1776-1778.

• 甲状腺手术
• 气管插管
• 拔管
• 右美托嘧啶
• 影响

目的分析甲状腺手术患者在全麻拔管期间应用右美托嘧啶(Dexmedetomidine,DEX)对患者的影响。方法选取2010年12月至2012年12月收治的174例甲状腺手术患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,每组87例,分别在全麻气管插管拔管期间给予DEX及0.9%氯化钠溶液注射,比较2组患者手术过程中血压、心率及血氧饱和度变化,并观察其不良反应发生情况。结果 2组患者手术时间、睁眼时间及拔管时间差异无明显统计学意义(P>0.05);2组患者T3、T4均见心率、收缩压升高,对照组升高更为明显(P<0.05),其各项生理指标在T5均恢复麻醉前水平;观察组术后1 h BCS评分显著高于对照组,其视觉模拟评分显著低于后者(P<0.05),随时间变化,对照组BCS评分逐渐上升,术后4 h 2组患者舒适评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组呛咳、恶心、呕吐发生率低于对照组,其心动过缓、低血压发生率高于对照组(P<0.05)。结论甲状腺手术患者全麻拔管期间应用DEX可获得较好的镇痛、镇静效果,能够有效降低呛咳、恶心、呕吐等不良反应发生率,增加患者术后舒适度,对于DEX应用后带来的心动过缓、低血压等不良反应,可予以补液等常规治疗纠正,安全性良好。

• 单位
  连州市人民医院; 梅州市人民医院