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摘要
目的调研基层医院患者安全文化现状及其影响因素,为促进基层医院患者安全文化提升提供进一步证据支持。方法 2014年7—12月选取北京大学第三医院延庆医院所有医务人员,采用一般资料调查表及医院患者安全文化测评量表（HSOPSC）对医务人员进行调查,采用单因素及多元线性回归分析HSOPSC总分及各维度得分的影响因素。结果发放问卷932份,回收有效问卷661份,有效回收率为70.9%。HSOPSC结果显示,仅有1个维度,"科室之间协作"的积极反应率>75.00%,为优势区域,积极反应率<50.00%的维度有5个,分别为"对错误的非惩罚性反应""人员配置""沟通的开放性""不良事件上报频率""对患者安全的总体感知",为待改进区域。有90.8%（600人）的医务人员对患者安全的总体评价进行了应答,其中192人（32.0%）评价为"极好"或"好",353人（58.8%）评价为"可接受",55人（9.2%）评价为"不好"或"极不好"。有94.9%（627人）医务人员对过去12个月上报的不良事件数目进行了应答,397人（63.3%）过去12个月没有上报任何不良事件,136人（21.7%）过去12个月上报12起不良事件,51人（8.1%）过去12个月上报35起不良事件,25人（4.0%）过去12个月上报610起不良事件,6人（1.0%）过去12个月上报1120起不良事件,12人（1.9%）过去12个月上报≥21起不良事件。多元线性回归分析结果显示,岗位与医务人员HSOPSC总分有回归关系;工作年限与医务人员HSOPSC沟通的开放性维度得分有回归关系;性别、岗位与医务人员HSOPSC不良事件上报频率维度得分有回归关系;学历、岗位与医务人员HSOPSC交接班及转科维度得分有回归关系;岗位、周工作时长与医务人员HSOPSC对患者安全的管理支持维度得分有回归关系;岗位、工作年限与医务人员HSOPSC对错误的非惩罚性反应维度得分有回归关系;性别、岗位与医务人员HSOPSC对患者安全的总体感知维度得分有回归关系;年龄、岗位、工作年限、周工作时长与医务人员HSOPSC人员配置维度得分有回归关系;性别与医务人员HSOPSC管理者促进患者安全的期望与措施维度得分有回归关系;性别与医务人员HSOPSC科室之间协作维度得分有回归关系;学历、岗位与医务人员HSOPSC科室内团队合作维度得分有回归关系（P<0.05）。结论基层医院患者安全文化状况欠佳,需要改进,尤其是在对错误的非惩罚性反应、人员配置、沟通的开放性、不良事件上报频率、对患者安全的总体感知等维度上提升空间较大。
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