摘要

目的 本研究从全球、地区和国家层面评估由低体力活动引起的心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)负担以及相关变化趋势,为全球预防优先行动提供指导。方法 基于2019年全球疾病负担研究(GBD)提取并研究了可归因于低体力活动的CVD负担的数据,采用年龄标准化率(age standardized rate,ASR)在不同人群实现死亡率和残疾调整生命年(disability-adjusted life years,DALYs)之间进行合理的比较,通过估计的年度百分比变化(estimated annual percentage change,EAPC)量化评估年龄标化死亡率(age-standardized death rate,ASDR)和标化DALY率的年龄标准化率(ASR)趋势。结果 1990—2019年因低体力活动导致CVD的ASDR(EAPC=-1.44;95%CI:-1.50~-1.37)和DALY标化率(EAPC=-1.30;95%CI:-1.35~-1.25)呈下降趋势,且男性高于女性。在5个社会人口指数(SDI)地区呈现出一致的下降趋势,随着SDI的改善,下降幅度逐渐增大,高SDI地区下降幅度最多(EAPC=-3.47;EAPC=-3.06)。在21个地理区域和204个国家中,2019年归因于低体力活动的CVD每10万人ASDR和DALY标化率最高的地区均是北非和中东,最高的国家均为苏丹。1990—2019年增幅最多地区撒哈拉以南非洲(EAPC=0.18;EAPC=0.44),增幅最大的国家为乌兹别克斯坦(EAPC=3.37;EAPC=3.11);降幅最大国家为韩国(EAPC=-4.60;EAPC=-4.89)。结论 尽管1990—2019年可归因于低体力活动的CVD全球疾病负担有所下降,男性高于女性,集中发生在70~94岁之间,但在一些中高、中等收入国家地区较高,主要是北非和中东、中亚东欧和苏丹、阿曼、沙特阿拉伯、卡塔尔,虽然中国归因于低体力活动的CVD的疾病负担有所下降,但标化死亡率仍呈现上升趋势,也迫切需要采取强有力的公共卫生干预举措,预防低体力活动,减少久坐时间,进行科学教育,特别是运动量低于推荐老年人群或因职业低体力活动的男性、肥胖者。

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