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摘要
目的:探讨早卵泡期长方案控制性促排卵(COH)雌二醇(E2)水平下降对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局影响。方法:回顾性分析IVF-ET时COH过程中E2水平下降(观察组289例)及E2持续上升(对照组292例)患者的临床资料,分别按照E2下降的原因及下降幅度分组,比较各组间的助孕结局。结果:IVF-ET治疗hCG日,E2水平自发性下降组<Gn减量下降组<对照组,E2下降的幅度、获卵数及2PN率自发性下降组低于Gn减量下降组(均P<0.05);hCG日P水平、2PN卵裂率、优胚率、移植胚胎数、临床妊娠率及早期流产率在自发性下降组、减量下降组、对照组间比较无差异(P>0.05)。hCG日E2水平在E2下降幅度20%组最低,对照组最高,下降幅度10%～20%组和>20%组的获卵数低于下降幅度<10%组及对照组(均P<0.05),E2下降幅度>20%组2PN率及优胚率均低于其余各组(P<0.05)。结论:早卵泡期长方案COH中E2自发性下降及下降幅度>20%可能会降低周期获卵数及优胚率,但未影响临床妊娠率。
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