高频超声诊断甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结的临床应用

作者：孙健玮; 闫楠; 丁丁; 田宇; 熊政

来源：当代医学, 2021, 27(15): 149-150.

• 淋巴结
• 转移
• 乳头状癌
• 甲状腺
• 超声

目的探讨高频超声在诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部转移性淋巴结中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年5月至2019年10月本院收治的79例PTC患者87枚颈部淋巴结的位置和高频超声显像的短径/长径(S/L)、短径、长径、淋巴门结构回声、皮质实性高回声团块、微小钙化、淋巴结内部血流分布以及血流Adler分级。结果 87枚淋巴结根据术后病理诊断结果分为颈部淋巴结转移组(MLN,n=31)和颈部淋巴结无转移组(NMLN,n=56)。MLN组中,PTC转移淋巴结在颈部Ⅵ区占51.61%(16/31),在颈部Ⅱ～Ⅴ区分别占3.23%(1/31)、32.25%(10/31)、6.45%(2/31)和6.45%(2/31)。除颈部Ⅲ区外,PTC转移淋巴结在颈部Ⅵ区占比显著高于其他颈部各区(P<0.05)。NMLN组中,淋巴结在颈部Ⅲ区占比为41.07%(23/56),在颈部Ⅱ区以及Ⅳ～Ⅵ区分别占3.57%(2/56)、8.93%(5/56)、10.71%(6/56)和35.71%(20/56)。除颈部Ⅵ区外,非转移淋巴结在颈部Ⅲ区占比明显高于其他颈部各区(P<0.05)。两组S/L≥0.5、淋巴结短径>0.5 cm、淋巴门消失、皮质内实性高回声团块、微小钙化、淋巴结内部混合型血流分布和Adler≥Ⅱ级等指标比较差异具有统计学意义(P<0.05),长径>1.0 cm和淋巴结内部周围型血流分布比较差异无统计学意义。结论高频超声显像在PTC颈部转移性淋巴结的诊断中具有重要的临床应用价值。

• 单位
  昆明医科大学