垂体瘤质地对术后激素水平的影响

作者：期俊辉; 余泽然; 刘正峤; 戴成国; 倪炜^*

来源：昆明医科大学学报, 2020, 41(10): 79-84.

• 垂体腺瘤
• 质地
• 激素

目的分析垂体瘤质地对术后激素水平的影响。方法回顾性分析行手术治疗并术后随访1 a以上的垂体瘤资料,其中86例肿瘤质地偏硬的病例(A组),肿瘤质地偏软、卒中、囊性变86例(B组)的病例,分析肿瘤质地与术后激素水平的相关性。结果 A组病例中,术后激素轻度紊乱(仅抗利尿激素分泌不足)86/86例(100%),中度紊乱(抗利尿激素分泌不足+甲状腺激素分泌不足或皮质醇低)的病例38/86例(44%),重度紊乱抗利尿激素分泌不足+甲状腺激素分泌不足+皮质醇低或伴促肾上腺皮质激素低17/86例(20%)。B组术后激素轻度紊乱的有57/86例(66.3%),中度紊乱18/86例(21%),重度紊乱9/86例(10%)。A、B两组对应的三项指标应用卡方检验,轻、中度紊乱P<0.05,有统计学意义,重度紊乱P>0.05,无统计学意义。术后激素恢复方面,A、B两组在2、4、12周抗利尿激素都能很好地恢复,2～4周是恢复高峰期;TSH、FT3、FT4、COR在3个月内逐渐恢复。结论质地偏硬的垂体瘤,术后容易出现激素水平下降。无论质地软硬,抗利尿激素在术后2个月恢复较好,但质地较软组恢复较快。A、B两组术后甲状腺激素,皮质3个月内逐渐恢复。

• 单位
  云南省肿瘤医院; 云南省第二人民医院