摘要
目的分析重庆市初治肺结核合并糖尿病患者的耐药情况。方法收集重庆市各区县结核病定点医疗机构在2014年1月至2017年9月开展耐药检测和糖尿病筛查的1 563例初治肺结核病例,比较合并糖尿病患者与非合并糖尿病患者的耐药率,并分析合并糖尿病耐药患者的耐药特征。结果合并糖尿病的初治肺结核患者耐药率和耐多药率分别为13.2%、6.2%,高于非合并糖尿病的患者,差异无统计学意义(P>0.05);合并糖尿病的初治肺结核耐药患者的耐药率由高到低依次是异烟肼(10.1%)、利福平(8.5%)、乙胺丁醇(3.9%)、链霉素(3.5%)、氧氟沙星(2.3%)、卡那霉素(0);合并糖尿病的初治肺结核耐药患者共有12种结核病耐药谱,其中耐多药谱中以异烟肼+利福平(37.5%)最高。合并糖尿病的初治肺结核患者空腹血糖(FPG)>14.0mmol/L组耐药率最高(20.8%),其次为7.1~14.0mmol/L组(13.6%),<7.1mmol/L组最低(4.2%),其中FPG>14.0mmol/L组与FPG<7.1mmol/L组的耐药率有明显差异(P<0.05)。结论重庆市初治肺结核合并糖尿病患者耐药率高,且初治肺结核患者FPG越高,耐药率越高。
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单位重庆市结核病防治所