PCT、IFN-γ、NT-ProBNP与D-D联合评估儿童肺炎预后的价值

作者：刘丹; 高菲; 张云涵; 张路; 郑华月

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(15): 2358-2362.

• 降钙素原
• γ-干扰素
• 氨基末端脑钠肽前体
• D-二聚体
• 儿童肺炎
• 预后

目的 探讨降钙素原(PCT)、γ-干扰素(IFN-γ)、氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)与D-二聚体(D-D)联合评估儿童肺炎预后的价值。方法 选取2020年5月-2022年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的101例肺炎患儿作为肺炎组，选取同期体检中心101名健康儿童作为对照组，比较两组、不同病情患儿、存活者与病死者入院治疗前24 h内血清PCT、IFN-γ、NT-ProBNP与D-D水平，采用Pearson分析血清各指标与肺炎严重指数(PSI)评分相关性，采用Logistic回归分析肺炎患儿预后的影响因素，绘制各指标预测肺炎患儿预后的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 肺炎组治疗前24 h内血清PCT、IFN-γ、NT-ProBNP、D-D水平较对照组高(P<0.05);低危、中危、高危患儿血清PCT、IFN-γ、NT-ProBNP、D-D水平依次升高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05),血清PCT、IFN-γ、NT-ProBNP、D-D均与PSI评分呈正相关(P<0.05);病死者血清PCT、IFN-γ、NT-ProBNP、D-D水平均高于存活者(P<0.05);血清PCT、IFN-γ、NT-ProBNP、D-D水平和肺炎患儿预后有密切关联(P<0.05); PCT+IFN-γ+NT-ProBNP+D-D预测预后的敏感度和特异度分别为85.42%、100.00%。结论 PCT、IFN-γ、NT-ProBNP、D-D在肺炎患儿中高表达，并随肺炎严重程度升高而呈上升趋势，与PSI评分呈正相关。联合检测时对肺炎患儿预后具有较高预测价值，可为临床决策及分层干预提供参考。

• 单位
  南阳医学高等专科学校; 南阳医学高等专科学校第一附属医院