摘要
目的探讨沙丁胺醇联合纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭治疗中的临床价值。方法将2016年11月~2018年5月收治的94例COPD合并呼吸衰竭患者以随机数字表法分组,对照组47例,观察组47例,两组均接受常规治疗,对照组给予沙丁胺醇,观察组在对照组基础上加用纳洛酮,观察两组治疗前、治疗7 d后生命体征、动脉血气分析、肺功能及血清高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、胱抑素C(CysC)水平变化,并记录不良反应发生情况。结果治疗前,两组生命体征、动脉血气分析指标、肺功能及血清HMGB1、CysC水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,观察组心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);动脉血氧分压(PaO2)与同期对照组对比,明显较高(P<0.05);第1秒用力呼吸容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)及用力肺活量(FVC)与同期对照组对比,明显较高(P<0.05);血清HMGB1、CysC水平与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);观察组不良反应发生率为17.02%,与对照组12.77%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙丁胺醇联合纳洛酮治疗COPD合并呼吸衰竭,可有效缓解病情,改善患者肺功能,降低HMGB1、CysC水平,且安全性较高,值得推广。